ＮＰＯ法人瀬戸内オリーブ基金　御中

オリーブ基金・サポーター会員申込書（個人）

１　私は、オリーブ基金に対し、オリーブ基金・サポーター会員規約（個人）を承認したうえで、
サポーター会員（会費口数：　　口）になることを申し込みます。
２　私は、次の方法により、継続的にオリーブ基金を支援します（アないしエのいずれか又は複数に○をつけます）。
　ア　金銭の寄付（いずれかに✔します）
□　会費　　口／金　円（※１）の支払いをもって寄付とします。
□　会費以外に別途、寄付します（※２）。
※１　会費の支払方法は、次のとおりとし、初回の会費は２０２１年＿月＿日までに支払います。
□　振込み・振替え　　　振込先　ゆうちょ銀行一六九（イチロクキュウ）当座００６８７９７
　　　　　　　　　　　　　　　　特定非営利活動法人瀬戸内オリーブ基金
□　クレジットカード
※２　会費以外に別途寄付する場合、使途については、
□　指定しません。
□　瀬戸内海の海ごみ・プラスチックごみを減らすための活動
□　豊島事件を語り継ぐ活動
□　瀬戸内海エリアで行われる環境保護活動や環境教育への助成
 イ　募金箱の設置
 ウ　オリーブ基金が販売する商品の購入
エ　その他、オリーブ基金と合意した支援方法

３　私がオリーブ基金のロゴを使用する場合、その使用の態様について、事前にオリーブ基金の承認を得ます。
                                              　　　　　　　　　　
 ２０２１年　 月　 日
                        住所　　

　　　　　　　　　　　　申込者　　                              

                        メールアドレス
	
申込承認書
 　　　　　　　　　　様

　上記申込みを承認します。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　２０２１年　　月　　日
　　　　　　　　　　　　　　　　　ＮＰＯ法人瀬戸内オリーブ基金
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　理事長　　岩城　裕